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성 정체성 장애(Gender Identity Disorder)에 대한 정신의학적 접근

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  • 최고관리자

  • 2025-07-19

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서        론


동물이나 사람에서 효과적인 이성애적 발달을 위해서는 성장 시기동안  양쪽 성(sex)의 구성원들과 접촉에 달려 있다는 증거가 임상 실험 결과로 알 수 있다.

  정신성의 지정은 출생 전후 부모 태도의 결과로 일어나며 부모의 공상, 소망, 욕망과 관계되는 사건의 결과로 일어난다. 비록 핵심적 정체감이 확실하고 부모와의 관계가 모호하지 않았다 하더라도 개인은 정신 성적 역할에 결함이 있을 수 있다. 핵심적 정체감(Core gender identity)은 생의 초기에 성립되고 고정되지만, 정신 성적 역할은 시간의 경과에 따라 발달되며 부모와 다른 이들의 태도에도 영향을 받는다. 정신 성적 역할에는 남성적 혹은 여성적 행동 특징이 포함되어 있다. 정신 성적 정체감은 외형적이거나 공상적인 성적 행위의 범위를 결정하는데 살아가면서 개인의  경험에 따라 발달되며 엄격한 인격 구조에 의해서 억제된다. 

  Person과 Ovesey는 성전환을 요구하는 개인을 특별한 증상을 보이는 일차적 집단과 동성애와 성도착증에서 유래된 성전환증으로 간주되는 이차 집단으로 분류하였다.

  Person과  Ovesey는 이 3가지 장애 모두가 초기 유아기 발달 단계에서 해결이 안된 분리불안으로 생긴다고 믿고 있다. 

  정신성적 정체감 장애는 보통 여성이나 남성의 역할을 심하게 거부하는 어린 시절에 인지된다. 소녀는 일반적으로 소년들과 어울려서 운동 경기와 신체적 운동에 흥미를 갖는 반면, 소꿉놀이나 인형을 거부한다. 그들은 남자가 될 것이라고 선언하고 젖가슴이 생기지 않고 음경이 생길 것이라고 말한다. 유사한 상태의 소년들은 여자 옷입기를 좋아하고 소녀들의 게임과 작업에 가담하고 그들의 소년 시절 동료들과의 오락을 피한다.




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